分级护理制度。（13）新技术和新项目准入制度。（14）危急值报告制度。（15）抗菌药物分级管理制度。（16）手术安全核查制度。（17）临床用血审核制度。（18）信息安全管理制度。法律依据：《医疗质量管理办法》 第一条 为加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，根据有关法律法规，制定本办法。
十病历管理制度 十抗菌药物分级管理制度 十临床用血审核制度 十信息安全管理制度 法律依据：《北京市卫生健康委员会关于印发的通知》工作要求 （一）提高思想认识，加强组织领导。提高医疗质量、保障患者安全、减少患者伤害是健康服务的基本要求。
十八项医疗核心制度如下：首诊负责制。三级医师查房制度。疑难、危重病例讨论制度。危重病人抢救工作制度。死亡病例讨论制度。术前讨论制度。分级护理制度。查对制度。值班、交接班制度。临床用血管理制度。十医疗会诊管理制度。十病历书写与管理制度。
法律分析：医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。
会诊制度 会诊制度，是为了加强各科室间的医疗协作，提高医疗质量，确保医疗安全；在临床工作中，凡遇疑难、危重病例或诊断不明确、疑与其它学科有关的病例，须及时申请会诊。 会诊医师须做到： （1）详细阅读病历，了解患者的病情，亲自诊察患者，补充、完善必要的检查。
1、一）基础质量 医疗机构硬件 医院的硬件是医疗质量实现的基本因素，包含医院基本服务设施、人民结构、设备配置等内容。参照医院分级管理标准进行评估。质量管理体系 医院质理管理体系是医疗质量实现的决定因素。对质量管理体系的评估包括质理管理组织、质量管理责任、质理管理制度、质量管理措施等内容。
2、医院质量：即医院工作质量或医学服务质量。是以医疗工作为中心的医学服务质量，强调医疗服务和生活服务的统一，包括诊断、治疗、护理、康复、保健、预防、营养卫生、心理和生活服务等。从广义上讲，还包括领导决策质量、人员质量、教学质量、科研质量和社会服务质量。
3、医疗质量管理是指导和控制与医疗质量有关的活动，医疗质量策划在于制定医疗质量目标并规定必要的运行过程和相关资源以实现医疗质量目标。医疗质量策划也就是谋划与医疗质量有关的活动，也就是如何进行医疗质量控制、医疗质量保证和质量改进。
4、包括基础质量、环节质量和终末质量。医院质量管理组织包括：一级是院长领导下的医院质量与安全管理委员会及质量管理办公室；在医院质量与安全管理委员会指导下，各分管院长领导下的12个二级委员会及职能部门；三级是科室质量与安全管理小组。
5、它是通过质量教育，建立质量保证体系，质量标准体系，质量信息系统和质量管理制度等，来使其适应人民对保健和医疗的合理要求的。（二）医疗工作质量标准医疗工作质量标准体系，主要由医疗终末质量标准项目、环节质量（工作质量）标准项目和要素质量（基础质量）标准项目组成。SQC是医疗质量管理的主要标准。
医疗质量控制是指医疗机构在临床实践中通过各种手段，对医疗过程进行全面、科学、合理的监督、管理和评价，以保障医疗安全、提高医疗质量的一个管理流程。通过全面控制医疗过程，从医疗流程的安全性、合理性、规范性等方面的监督，提高医疗服务质量和效率，减少医疗事故和纠纷。
医疗质量控制就是按医疗质量标准而进行的管理。即按设定的质量目标，通过一定的管理方法、措施或调整手段，以达到预期的目的。全程医疗质量控制的定义 全程医疗质量控制是指对从病人来院就医到离院后的整个医疗过程的质量依照设定的标准进行监控，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动环节过程的监控。
医学上的质控指的是在医疗服务过程中，通过评估和监测医疗行为、医疗姿态、医疗服务结果等因素，制定和实施医学服务管理方法，确保医学服务质量达标，并持续改进服务水平、提高医学服务质量的过程。在医学工作中，质控的过程包括预防、监测和纠正医学服务中产生的各种质量问题。
定义：临床检验质量控制是利用现代科学管理的方法和技术检测分析过程中的误差，控制与分析有关的各个环节，确保实验结果的准确可靠。意义：有利于提升整体检验结果的精确性；有利于增强阶段质量控制是确保医疗服务质量提升的核心；有利于提升临床检验质量控控制对策。
医疗质量管理体系是医院管理的核心，质量管理体系（Quality Management System，QMS） ISO9001：2005标准定义为“在质量方面指挥和控制组织的管理体系”，质量控制措施：就是要达到制定的质量目标、方针等所采取得控制方法手段吧。
年度医疗质量医疗安全管理的工作总结1 20xx年我院根据上级部门的安排部署，医疗质量安全管理方面重点巩固了医疗规范和核心制度的落实，积极推进公立医院改革，较好地完成各项工作任务。
加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心”，以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。 成立xx镇卫生院医疗质量管理小组，加强医疗文书质量管理，严格执行《病历书写基本规范》，对病案质量实施全程监控和管理。
加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心”，以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。 成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组，加强医疗文书质量管理，严格执行《病历书写基本规范》，对病案质量实施全程监控和管理。